长春中医肿瘤门诊部健康科普:癌症知多少(十五)
癌症的三个认知阶段
人们根据知识获取渠道不同,对癌症的认知存在着很大的差异,总体来说都经历了很漫长的变化过程,可以分成三个认知的阶段,分别叫作范式1.0、范式2.0和范式3.0。
1.0阶段,认为癌症是与致癌物、辐射和病毒有关。人类慢慢地发现了一些致癌物,比如石棉:有一段时间,人们把石棉当作制作衣服的材料,最后发现石棉是特别强烈的致癌物。比如烟草:是排名第一的致癌物,有数十种癌症都是跟烟草有关系的。比如辐射:自然界的紫外线,就医用的CT、X光。做一次PET-CT,患者承受的辐射量基本上是一个人在自然界承受八年辐射量的总合。比如乙肝病毒,在中国百分之七八十的肝癌都跟乙肝病毒的感染有关系。
2.0阶段,发现癌症是基因问题。在费城的宾夕法尼亚大学有两个科学家,他们偶然间发现,在慢性粒细胞白血病的患者中就有一个基因突变,这个基因突变后来被命名为费城小体。基于这个发现,后来他们研究出来的药物效果非常好,死亡率降低了93%以上。于是研究什么癌症都往基因上靠。
3.0阶段,把癌症当作一个物理现象来研究。在沿着基因的方向花了很多钱,也研究不出什么新的进展。美国国家癌症研究所批了一大笔经费,请物理学家来研究。所以有人就提出:癌细胞本身是一种返祖现象,它源于我们体内多细胞合作的秩序的崩溃。研究发现癌细胞其实还具备一种特别强的进化能力。这也是为什么癌症治疗很困难的一个原因,你想要严防死守,但是它具备强大的进化能力。
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